Complétez le formulaire ci-dessous. Nous vous accuserons réception !
Votre nom
Votre adresse e-mail
Votre prénom
Votre adresse postale (rue, numéro)
Je souhaite participer à un groupe de travail en Belgique
oui
non
Si oui, voici ma préférence (choisir dans la liste)
Infos complémentaires (choisir dans la liste)
Nom de la personne morale *
Type d'adhésion (choisir dans la liste)
Adresse de la personne morale (rue, numéro) *
Numéro national de la personne morale
Code postal *
Localité (et pays si autre que la Belgique) *
Code postal
Localité (et pays si autre que la Belgique)
* Ne compléter que si vous représentez une personne morale
Développer par l'Echange
Des experts bénévoles pour le développement des PME et des associations en Afrique